61、患者,男、52岁，因 突发心悸，呼吸困难，咳嗽而入院，已往高血压,查体：HP 90-60mlHg。口唇紫绀，双肺布满中小水泡音，心率140次/分，心音不清，下列急症处理不正确的是？
A 、高流量吸氧             
B、 交感神经抑制剂 
C 、服用长效B受体抑制剂   
D、血管扩张剂

62、患者，男，40岁，发现血压增高半年， 最高达160/90mlHg,乏力，头痛，口渴，吸烟20年。查体：血压170/90 mlHg, 心脏不大，心律齐，心率60次/分，双下肢不肿，尿蛋白（±），比重1.008，血浆3.1mmol/l ，最可能的诊断是
A、 原发性醛固酮增高症  
B、 原发性高血压
C、 肾性高血压           
D 、肾血管性高血压

63、下列药物中属于治疗支气管哮喘患者的B2受体激动剂的是
A、氨茶碱
D、沙酊氨醇

64、下列那类人群中，ppt阳性对提示活动性结核病最有价值的是
A、肌肉多发结节伴纵隔淋巴节肿大的成年人
C、长期发热的患者
D、未接种卡介苗的婴幼儿

65、患者， 男，53岁，三小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促，后症状加重，伴出汗心悸，稍事休息后症状稍有缓解而来院， 既往有高血压，冠心病，肺结核病史，根据临床症状分析，应首先考虑下列那种疾病的可能性最大:
A、 心绞痛 
B、心肌梗死  
C、急性心肺栓塞 
D、急性闭合性气胸

66、引起肠易激综合征发病的最主要因素是：
A 、急性肠道感染 
B、精神心理障碍  
C、内脏感知异常  
D、对某些事物不耐受

67、下列关于溃疡性结肠炎的常见表现中，随着肠炎控制或切除后可以缓解或恢复的是：
A、淀粉样变性   
B、强直性脊柱炎   
C、化脓性关节炎

68、患者，男，54岁，患肝炎后，肝硬化10年，近一周病情加重，腹水量增加，并出现呼吸困难，睡眠障碍，饮食不良，为减少腹水下列最佳的治疗药物是：
A、 阿米洛利
B、氢氯噻嗪    
C、螺内酯   
D、呋噻米，

69、下列关于慢性肾炎高血压的治疗方法中正确的是
A、反复性高血压可联合应用降压药 
B、尿蛋白定量大于等于1g/d,血压130-80mlHg以下，
C、尿蛋白定量小于1g/d，血压应控制在125-75mlHg以下，
D、血肌酐小于400mmol/L时,才能用ACEI

70、患者,男，35岁,反复水肿，伴患血压高5年，近半年夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，急促，面色逐渐苍白。曾化验HB为65g/l，几天前稀便，多次后神志不清，两年前患急性甲型肝炎，体虚，为明确病因，除全面的查体外，应做的检查是：
A、肝功能和血胺  
B、 血肌酐
C、血糖    
D、骨髓穿刺，

71、下列白血病类型中不会出现PH染色体的是：
A、慢性粒细胞白血病，
B、慢性淋巴性白血病，
C、急性粒细胞白血病，
D、儿童淋巴细胞白血病

72、患者,女，25岁，因皮肤瘀斑，伴月经过多2个月来诊，化验血小板为20 ×109/L诊断为特发性血小板减少性紫癜，该患者化验血小板相关抗体的主要成分是：
A、IgG  
B、 IgA  
C、IgM  
D、IgD

73、下列关于可能引起类风湿性关节炎的感染因子中，通过活化B细胞起作用的感染因子是：
A、支原体  
B、EB病毒 
C、大肠杆菌  
D、链球菌

74、继发SLE的肝脏综合症中出现特异性抗体的是：
A、抗SSA抗体  
B、抗磷脂抗体  
C、抗RNP抗体   
D、抗组蛋白抗体

75、下列关于弥散性Graves病的特点的叙述正确是：
A、结节性甲状腺肿大 
B、久病者质软无压痛
C、中等程度甲亢   
D、极少数无甲状腺肿大

76、下列口服降糖药物中，需与进食同时服用的是
A、甲基黄酊脲
B、氯黄丙脲
C、格列黄脲
D、阿卡波糖

77、硬模外阻滞的麻醉平面与下列那些因素无关
A 、穿刺间隙   
B、麻药容积   
C、麻药种类  
D、导管方向

78、一位肠梗阻患者，恶心，呕吐，少尿，尿比重增高，眼窝凹陷，肢端湿冷、血压较低，血清氨正常，首先的补液种类：
A、5%葡萄糖
B、生理盐水溶液  
C、平衡液溶液
D、 5%Nacl

79、一位外伤性脾破裂患者，选择自体输血应采用
A 、 全血 
B、 血浆  
C、 浓缩的红细胞
D、洗涤的红细胞

80，下列常见体表良性肿瘤中，易发生恶性病变的是：
B、交界痣
C、皮内痣  
D、神经胶瘤

81、一位消防队员，体重65kg，在救火中不幸烧伤了面部，上下肢躯干和会阴部，对该患者第一个24小时应补的液体重量
A 、 3500ML  
B 、 4600ML 
C 、 5000ML  
D 、 5500ML

82、下列选项中不属于乳腺癌的术后化疗指征的是
A、雌孕激素受体阴性
B、孕激素受体阴性
C、孕乳腺导管内小叶癌

83、下列关于胃十二指肠病手术治疗叙述正确的是：
C、毕Ⅱ手术溃疡易复发
D、迷走神经切断术不需要做胃内引流

86、患者，女，28岁，宫内孕27周，体温38度，恶心未吐，查体：右侧腹部压痛，诊断为急性阑尾炎，下列处理中不正确的是
A、使用广谱抗生素
B、抗生素和手术
C、黄体酮
D、手术

88、胫骨下三分之一骨折愈合较慢的原因是？
C、骨折远端血供全部中断
D、骨折远端血供减少

90、患者女，45岁，长头痛，头晕，有时突然昏倒，事后视物不清，查体：压头实验阳性，改变体位加重头晕，双下肢腱反射亢进，最可能的诊断是：
A 、椎动脉型颈椎病
B、体位性眩晕
C、神经根性颈椎病
D、美尼尔综合症

(91～92题共用题干)
患者，男，48岁，肝硬化5年，近几年来明显腹胀，食欲下降，下肢水肿，来院。查体：腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性

91、 该患者很可能出现的体征是：
B、肝浊音界缩小
D、肠鸣音亢进

92、腹壁静脉曲张血流方向改变符合的是：
A 、脐上静脉血流向上，脐下血流向上  
B 、脐上静脉血流向下，脐下血流向上
C、 脐上静脉血流向上，脐下血流向下
D、脐上静脉血流向下，脐下血流向下

(93～95题共用题干)
患者，女，59岁，进行性呼吸困难一个月，气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，听诊肺内有室音，呼吸音消失，胸腔积液，胸水淡黄色，比重1.02 ，单核细胞80%。

93、 该患者出现胸水最可能的原因是：
A、结核性胸膜炎  
B、缩窄性心包炎
C、肺炎   
D、肺癌

94、对该患者的胸水做进一步检查，下列检查正确的是
A、葡萄糖含量1.5mmol/L
B、 LDH 230U/L 
C、 ADA 16U/L   
D、 DH 1.35

95、最佳的检查是：
A、胸部X线  
B、胸部B超  
C、胸水培养  
D、胸腔镜检查
 
(96～98题共用题干)
患者男，36岁，三年来出现劳累后胸痛头晕，一小时前因胸闷，自服硝酸甘油症状没有缓解而来院，既往无高血压，无烟酒史，其父有类似病史，查体：120/70. HR 68，双肺（-），心界不大，心律正常，胸骨左缘第四肋间隙可闻及收缩期杂音，AR减弱

96、最可能的诊断是：
A、肥厚性心肌病  
B、 扩张性心肌病
C、先天性心脏病  
D、缺血性心脏病

97、适宜做的检查是：
A、心电图 
B、超动心电图
D、冠状动脉造影

98、适宜给患者开的药物是：
A、硝酸酯类 
B、洋地黄 
C、利尿剂 
D、 β受体阻滞剂

(99～101题共用题干)
患者女，25岁，反复发做脓血便10余年，膝关节疼痛，大便培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠腔狭窄。

99、最可能的诊断是：
A、溃疡性结肠炎  
B、克罗恩病
C、肠结核   
D、慢性细菌性痢疾

100、该病的特点是：
A、 腹痛——进食——缓解  
B 、腹痛——进食——还痛
C、 腹痛——便意——便后缓解 
D、 腹痛——便意——无变化

101、该患者最可能出现的并发症是：
A 、中毒性巨结肠
B、 癌变
C 、肠出血     
D、 肠梗阻

(102～104题共用题干)
患者女，30岁，半个月来月经增多，皮肤瘀斑，伴压力性出血，无药物过敏史和口腔溃疡，查体：化验血，血红蛋白25，红细胞4.0×1012，白细胞5.1×109，血小板25×109，骨髓检查，粒细胞、红细胞正常，巨核细胞138g：

102、最可能的诊断是
A 、再生障碍性贫血     
B、 ADT
C、  XX功能亢进      
D、 LDA

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